“孩子突然倒地、心跳骤停，多亏医护人员争分夺秒，才把他从鬼门关拉了回来！”近日，青岛市城阳人民医院重症医学科（ICU）与多学科团队通力协作，同死神展开一场惊心动魄的生命赛跑，成功挽救一名突发呼吸心跳骤停的12岁男孩，用专业与坚守为孩子撑起生命屏障。

突发险情，少年玩耍时心跳骤停，急诊紧急启动抢救流程

12岁的昆昆（化名）曾因头晕晕厥就诊，当时的检查提示血钾偏低，但家长未做进一步的病因排查与干预。7月21日17时许，孩子玩耍过程中骤然晕倒在地，短暂意识清醒后迅速意识不清、呼吸急促。家属当即开展胸外按压并迅速拨打120，随后将孩子紧急送至青岛市城阳人民医院急诊。

此时的昆昆已出现心跳呼吸停止，死神正一步步逼近这个少年。

昆昆的家人已经哭得泣不成声，声嘶力竭地苦苦哀求医生，无论如何也要救救孩子。

时间刻不容缓，心肺复苏、经口气管插管机械通气......急诊医护人员立即展开抢救，同步完善血气分析、检验、影像检查。检验结果提示患儿代谢性酸中毒、严重低钾血症，CT提示双肺炎症、脑水肿，病情危重，随即转入重症监护室（ICU）进行高级生命支持。

分秒必争，多学科协同筑牢生命防线

转入ICU时，昆昆依旧昏迷、瞳孔对光反射消失，仅依靠呼吸机维持呼吸，生命体征极不稳定。

进入监护室仅半小时，险情再度来袭：三分钟内，两次突发室颤，血压测不出、大动脉搏动消失！

ICU团队第一时间启动抢救流程，予以电除颤、持续胸外按压，反复与致命心律失常对抗，同步静脉补钾纠正致命低钾诱因，实时监测血气分析、电解质、心肌损伤指标，全程紧盯患儿生命体征变化。

经过连续抢救，患儿终于恢复心跳。但ICU团队并没有停下救治的脚步，在医护团队密切监护病情的同时，科室第一时间邀请心血管内科联合会诊，综合研判患儿为低钾诱发恶性心律失常、心脏骤停，并制定持续抗心律失常、纠正内环境紊乱、脏器功能支持的精细化诊疗方案。

为什么会出现低钾？如何进一步降低缺氧缺血对脑部的损伤？肺部感染如何控制？昆昆的病情复杂，低血钾、缺氧缺血性脑病、急性呼吸衰竭、肺部感染多重问题叠加，科室并未局限单一学科治疗，立即组织疑难病例大讨论，特邀北京大学人民医院ICU刘晓霞教授、心血管内科、神经内科、内分泌科、儿科等多科室专家共同研讨诊疗方案。

专家组判定，患儿系低钾血症诱发恶性心律失常导致的心源性骤停，不排除合并遗传性心律失常疾病，并明确了后续核心治疗方向：持续呼吸循环生命支持、强化脑保护、精细化调控水电解质与酸碱平衡，同步预防恶性心律失常复发。

一系列治疗措施同步进行，全方位守护昆昆的每一处脏器功能：

针对患儿低钾根源，医护团队持续动态监测血钾水平，精准滴定补钾剂量；

为预防心跳骤停后脑损伤，持续冰帽、冰毯亚低温脑保护；

立即给予中心静脉置管监测中心静脉压，便于补液；

采用药物镇痛镇静降低脑代谢、保障呼吸机治疗舒适度；

及时给予心脏彩超及下肢血管超声检查，实时监测血流动力学；

为规避血栓风险，规范开展下肢被动活动、肢体按摩；

同步使用抑酸药物保护消化道。

......

经过连日规范化救治，昆昆的循环逐步稳定，升压药物剂量平稳下调，血氧持续维持100%，酸中毒、低钾血症逐步纠正，未再发作恶性室性心律失常，生命体征趋于平稳，为后续神经功能恢复打下坚实基础。

温情坚守，以专业与爱心点亮康复希望

在昆昆抢救期间，青岛市城阳人民医院ICU医护团队24小时不间断守护这名少年。从反复除颤、心肺复苏的生死急救，到每日精细化滴定血管活性药物、精准补钾、脑保护、呼吸支持，再到跨院专家远程会诊、多学科联合制定个体化方案，每一项操作、每一次研判，都承载着不放弃一丝生机的信念。

治疗期间，医护人员持续与家属同步患儿病情，细致讲解治疗方案、疾病风险，安抚家属焦虑情绪，家属全程充分理解、全力配合诊疗。

低钾血症可诱发心源性猝死，高温天气下一定要注意补充电解质

青岛市城阳人民医院重症医学科主任宋蕾指出，绝大部分心源性猝死，都是由心脏急症诱发恶性心律失常，进而导致心脏骤停。像昆昆此类病例很可能是低钾诱发恶性心律失常，更是为广大市民提了个醒。

钾是维持心跳节律、肌肉收缩和神经信号传导的关键元素。轻度低钾可能没有明显不适，严重时会直接影响心脏和呼吸功能。夏季天气炎热，儿童在玩耍时会大量出汗，引起电解质大量流失，人体的钾、钠离子被带走，可能造成低钾血症，易造成心脏电活动不稳定。而此时，人体交感神经本就处于极度兴奋的状态，容易导致心肌缺血缺氧，各项因素叠加，意外可能就此发生。

专家提醒，高温天气下，在大量出汗时，要时刻注意补充电解质，最简便的方式就是饮用电解质饮料或补充盐开水。此外，低钾血症的初始表现多为乏力，极易被忽视。该病症往往呈慢性进展，随着钾离子的持续流失，最终可能引发严重后果，必须引起高度重视。

此次12岁心跳骤停患儿的成功救治，是青岛市城阳人民医院ICU急救体系、多学科协作诊疗能力的直观体现。从急诊快速复苏、ICU高级生命支持，到多学科疑难病例研讨、上级专家指导，一套完整、高效、规范的急救链条，为急危重症患儿抢回宝贵的救治时间。

重症监护室是守护生命的最后一道防线，青岛市城阳人民医院重症医学科全体医护人员将始终秉持医者初心，以过硬急救技术、严谨诊疗思维、温暖人文关怀，坚守生命阵地，持续提升急危重症救治水平，为辖区群众尤其是少年儿童的生命健康保驾护航。