肝包虫病是一种人兽共患的寄生虫病，主要流行于我国西北牧区，在全国非牧区地区极为罕见。这种疾病素有“虫癌”之称，侵袭性强，若不及时干预，肝脏会被它慢慢“吃掉”，病灶越长越大。

近日，青岛市城阳人民医院肝胆外科团队成功为一名合并肾衰竭肝包虫病患者实施了高难度微创切除手术。面对巨大的病灶与复杂的身体状况，医院多学科团队步步为营，以精湛的技术和无缝的协作，不仅精准“拆弹”，更实现了术中几乎无出血的微创奇迹，让患者重获新生。

病情扑朔迷离，开启“破案”式诊断

患者是一名42岁的女性，近期出现上腹痛、饱腹感，CT检查意外发现肝脏处有一囊性肿块，最大直径17cm，不仅体积巨大，肝组织受压变形，还与周围脏器及组织广泛、严重粘连，紧贴重要的血管和胆管。

青岛市城阳人民医院肝胆外科进行详尽的病史追踪，与医学影像科专家联合，凭借丰富的经验，在复杂的影像中敏锐捕捉到了蛛丝马迹，做出了高度疑似肝包虫病的判断。

为了证实这一判断，肝胆外科在医务科的协助下，迅速启动跨院协作机制，紧急将患者血样送往外院进行肝包虫病特异性实验室检查。外院报告回传后，结果与肝胆外科和医学影像科的判断完全吻合。患者最终被确诊为肝包虫病，这为后续治疗指明了方向。

多学科（MDT）联手协作，全力构筑生命安全防线 

确诊只是第一步，真正的挑战在于手术。患者不仅肝脏内潜伏着巨大的包虫病灶，还合并有严重的肾衰竭，身体机能极其脆弱。面对复杂病情，肝胆外科第一时间启动了多学科会诊（MDT）。

??肾内科专家提前介入，为患者制定了周密的围手术期透析方案，确保患者在手术期间内生命体征稳定，为手术保驾护航；

??麻醉手术科团队针对包虫病可能引发的过敏性休克及肾衰患者的特殊代谢情况，制定了详尽的应急预案和精准的麻醉管理策略，将术中风险降至最低；

??肝胆外科团队对病例进行反复讨论——既要完整切除肿物，又要预防并发症的发生，保证术后快速康复。最终制定了腹腔镜微创切除方案。

17cm巨瘤被微创精准‘摘’除，术中几乎无出血，手术圆满成功

完善术前准备，手术按计划进行。肝胆外科团队在高清腹腔镜的视野下，巨大的包虫囊肿如同一个随时可能引爆的“炸弹”，且与周围组织粘连紧密。

主刀医生凭借精湛的微创技术，在狭小的空间内精准地游离、切割。整个切除过程顺利完成，术中几乎无出血。最终，一个直径高达17cm的巨大包虫标本被完整取出，病灶被彻底清除，且最大限度保留了正常肝组织。

术后，在医护团队的精心治疗和护理下，患者恢复良好，已康复出院。

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患者的成功救治，集中体现了青岛市城阳人民医院肝胆外科与多学科团队在精准诊断、微创手术及高效协同方面的综合实力。未来，肝胆外科团队将不断提升罕见疑难杂症、急危重症救治能力，让岛城及周边百姓无需奔波，在家门口就能享受到高水平的诊疗服务，为患者筑牢安全防线！

专家科普：肝包虫病，预防是关键

专家介绍，包虫病的“元凶”是细粒棘球绦虫的虫卵，直径仅30微米，肉眼无法看见。这些虫卵藏在牛羊、狗以及我们人类的粪便里，一旦吃了被虫卵污染的生肉或者喝了被污染的生水，虫卵就会通过胃进入肠道，在肠道内孵化成幼虫，随后通过血液循环侵入肝脏‘定居’，逐渐发育成囊性肿物。

当它们进入人体时，可以在体内潜伏5到20年甚至更长时间，所以一开始往往没有任何感觉。而随着包虫囊肿逐渐增大，患者会逐步出现肝区胀痛、腹部肿块、消化不良等症状。

预防是肝包虫病防治的关键，这种疾病主要是经粪口传播，因此保持良好的卫生习惯至关重要。人在接触狗的粪便或牛羊的皮毛后，要立刻洗手，并养成进食前常规洗手的习惯，食物要用清水洗干净再进食，这样可以大幅度降低被感染的几率。

专

肝包虫病虽在非牧区罕见，但早期发现、规范治疗是关键。如广大市民有牧区旅居史或不明原因腹痛，请及时就医，以免耽误病情。

青岛市城阳人民医院肝胆外科是青岛市县域临床重点专科，长期致力于肝脏、胆道、胰腺及脾脏等各类良恶性疾病的规范化与个体化诊疗。科室技术力量雄厚，汇聚了一批经验丰富的专家团队，在复杂疑难肝胆疾病的诊治上处于区域领先水平。

近年来，科室紧跟国内外前沿，大力发展“精准外科”与“微创外科”。依托高清腹腔镜、3D虚拟成像及各类内镜设备，常规开展各类高难度微创手术。无论是巨大肝脏肿瘤的精准切除、胰腺和胆管恶性肿瘤的根治性切除、复杂胆管结石的多镜联合治疗，还是合并严重基础疾病（如肾衰竭、心血管疾病等）的高危患者手术，科室均积累了丰富的临床经验与成熟的综合救治体系。

秉承“肝胆相照，真情你我”的服务理念，肝胆外科全体医护人员将继续以精湛的医术、严谨的态度和温暖的关怀，为每一位患者的生命健康保驾护航！